护士资格证考试常用数据汇总

发布时间:2015-05-15

清洁口腔预防感染:等渗盐水2%--3%硼酸液,0.02%呋喃西林;

  轻度口腔感染:朵贝氏溶液;

  口腔感染、口臭:1%--3%过氧化氢溶液;

  白假丝酵母菌感染:1%--4%碳酸氢钠溶液;

  铜绿假单胞菌感染:0.1%醋酸溶液。

  成年人食管长约25cm,门齿距食管起点约15cm ,胃容纳1~2L,2000ml排空时间4~6h;

  成年人小肠5~6m,小肠每天吸收液体约9L, 成人大肠约150cm 直肠长12~15cm;

  小儿常发生胃-食管反流,一般在小儿8~10个月消失;

  新生儿食管长8~10cm,1岁时12cm,学龄儿童20~25cm;

  胃:新生儿胃容量30~60ml,1~3个月90~150ml,1岁125~300ml,6岁700~850ml;

  胃排空时间:水1.5~2h,母乳为2~3h,牛乳为3~4h。

  肠道菌群:母乳喂养 双歧杆菌 ,人工喂养大肠埃希菌;

  近期目标,一般指7天以内可以达到的目标。

  口头医嘱过后及时(6小时内)请医生补开医嘱和处方.新东方在线整理病室报告本存1年,医嘱本存2年。

  留观察室时间一般为3~7天。每间病室设1~6张床,两张病床之间的距离应不<1m。

  长期医嘱 24h以上;临时医嘱24h以内,只执行一次;长期备用医嘱24h以上需要才用;临时备用医嘱12h以内,病情需要才用,过期尚未执行无效;

  一般病室的温度为18~22℃.新生儿老年人产房、手术室病室的温度应保持在22~24℃。病室的湿度以50%~60%为宜每次通风时间为30min。

  白天医院理想的噪音强度应维持在35~40分贝;

  无菌物品一般有效期为七天,但打开的只能用24小时,无菌盘4小时有效;

  暂空床橡胶单、中单铺在床的中部时,上缘距床头45~50cm;

  在体温单40~42℃横线之间纵行点写入院时间;

  一级护理:需绝对卧床休息者15~30min或1h巡视病人一次;

  二级护理:生活不能自理,每2h巡视病人一次;

  三级护理:每日2次或每3h巡视病人一次;

  在体温单40~42℃纵行填写出院时间。

  出院病人床上的用品在日光暴晒6h

  去枕仰卧位:用于麻醉后未清醒,椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6~8h的病人。

  中凹卧位:头胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°

  半坐卧位床头支架成30°~50°新东方在线整理

  端坐位床头支架70°~80°,膝下支架15°~20°。

  头低足高位床尾垫15~30cm枕头横竖床头(头高足低位反之)

  保护具每2h松解一次,(每15~30min)观察一次皮肤的颜色。

  灭菌方法‘燃烧法器械可放在火焰上20s;

  干烤法消毒时箱温应在120~140℃,时间10~20min,

  灭菌箱温160℃,时间2h;或箱温170℃,时间为1h,箱温180℃,时间为30min。

  煮沸灭菌法5~10min可杀死细菌繁殖体,15min可将多数芽孢杀灭,破伤风杆菌芽孢需煮沸60min才可杀灭,加入碳酸氢钠至1%~2%浓度时,沸点可达到105℃。

  压力蒸汽灭菌法:压力达103~137kPa、温度达121~126℃,经20~30分钟达到灭菌效果。卧式压力蒸汽灭菌物品包不大于30cm×30cm×25cm,预真空压力灭菌器物品包不大于30cm×30cm×50cm

  日光暴晒法:暴晒6h方可达到消毒效果

   紫外线灯的最佳的杀菌波长250~270nm,空气消毒时有效照射距离不应超过2m,照射时间为20~30min,消毒物品有效照射距离不应超过 25~60cm,照射时间20~30min。(消毒应从灯亮后5~7min计时)要求是问20~40℃,相对湿度40%~60%

  臭氧灭菌灯消毒法:消毒后30min方可进入。

  熏蒸法:空气消毒常用食醋(每立方米5~10cm)、2%过氧乙酸(每立方米8ml)、纯乳酸(每立方米0.12ml)。

  ID:5° H:30°~40° IM:上臂三角肌,肩峰下2~3横指处 90°

  静脉炎用50%~硫酸镁或95%乙醇湿热敷。

  床上洗头水温度40—50摄氏度

  鼻饲:胃管成人45—55cm,婴幼儿14—18cm(发际至剑突);食物温度38~40 ℃ 量200ml 新生儿食管有3个狭窄部位

  体温:(腋温)36—37℃ (口温)36.3—37.2℃ (肛温)36.5—37.7℃

   低热37.3~38.0;中等热38.1~39.0;高热39.1~41、0;超高热41度以上 发热的过程:体温上升期、高热持续期、退热期 热型:稽留热(持续在39~40)见于肺炎、伤寒;弛张热(在39度以上,波动大)见于败血症、风湿热;间歇热(骤然升高至39度以上)常见于疟疾:不顾 则热:体温过高的护理:降温(物理降温如全身冷疗)、休息、饮食保持清洁和舒适、安全护理、心里护理:护理:加强病情观察;健康教育。

  血压计:“0”点,肱动脉,心脏同一水平,袖带其下缘距肘部2—3cm,舒张压60—90mmHg收缩压90—140mmHg,脉压30—40mmHg

  呼吸:成人安静 16—20次/min,<10次/min缓慢,>24/min增快

  热水袋60--70℃,热水坐浴温度40--45℃,新东方在线整理坐浴时间15—20min(妊娠7个月以上禁用盆浴)

  乙醇拭浴:25%-35%乙醇

  导尿术:女性尿道3--5cm,尿管插入尿道4~~6cm,见尿后再插1--2cm,男性尿道18---20 cm,尿管插入20--22cm,见尿再插2cm。气囊注入0.9%氯化钠5mL,成人膀胱300-500mL第一次导尿不可查过1000ML

  成人24h尿量为1000-2000mL,24h<400mL为少尿,24h<100mL为无尿,,24h>2500mL为多尿。

  大量不保留灌肠溶液500-1000mL,(作用:除便秘,清肠道,为手术、检查、分娩做准备。高热降温,清除和稀释肠道有害物质及溶液)

  保留灌肠<200ml液面距肛门<30cm,肛管插入肛门10~15cm

  肛管排气肛管插入直肠15~18cm,肛管保留时间不超过20min

  小量不保留灌肠:液面距肛门<30cm,肛管插入肛门7~10cm,,新东方在线整理油剂保留溶液10~20min后方可排便

  尸僵多出现在死亡6~8h

  膀胱冲洗38--40℃

  正常成人子宫长7—8cm,厚2—3cm,重50g,容量为5mL,(呈倒置梨形)

  卵巢:可以产卵子、分泌性激素,孕激素、雌激素及少量雄激素,4cm×3cm×1cm重5—6g 输卵管长8—14cm,输卵管于子宫颈旁2cm;

  新生儿:出生后至4周内;

  儿童期:出生后4周至12周岁;(8岁以上身体生长发育,8岁以后内生殖器官发育)

  青春期:10—18岁,(月经初潮为青春期的象征)

  性成熟期(生育期):18岁开始持续30年,有周期性排卵和行经;

  围绝经期(更年期):40岁,历史10—20年,一般在44—54岁

  排卵后7—8天黄体成熟,体温升高0.3—0.5℃

  增生期:月经周期5—14天;分泌期:月经周期15—28天(其中月经前期为25—28天);月经期:1—4天

  受精⒏周围胚胎

  9周起成为胎儿,(4周围一个孕单位),12周外生殖器已发育,16周部分孕妇已自觉胎动,可分别出性别20周临床可听见胎心音,28周太声场35cm,重 14g新生儿的年龄是指从出生到生后满28天

  正常人瞳孔:3~4mm,正常人肠鸣音4~5次 ∕min,>10次/min肠鸣音亢进

  成年人男性红细胞计数(4.0~5.5)×10 (12次方)/L,新东方在线整理女性红细胞计数:(3.5~5.0)×10(12次方/L

  男性血红蛋白:120~160g/L,女110~150g/L新生儿170~200g/L

  白细胞成人正常值(40.0~10)×10(9次方) 血小扳:(100~300)×10(9次方)/L

  尿中白细胞超过5个/HP位白细胞增多,红细胞超过3个/HP镜下血尿

  内生肌酐清除率:80-120ml/min,夜间12h尿<750ml

  吸氧浓度%= 21﹢4×氧流量

  皮下出血点直径<2mm (出血点)3~5mm(紫癜)5mm以上(水肿)

  PaO₂(血气分析)

  正常人为80~100mmHg,新东方在线整理轻度缺氧50~70mmHg,中度缺氧40~50mmHg,重度缺氧<40mmHg

  O₂筒距离明火至少5m以上。

  洗胃时间应在中毒6h以内为好,

  简易呼吸器挤压速率为16~20次/min,挤压气囊1次可供气体500~1000ml

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